Construire les preuves sur les psychothérapies numériques pour les personnes vivant avec une dépression : une revue systématique des populations, interventions et caractéristiques méthodologiques des essais planifiés, en cours et complétés.
L’ambition de cette recherche était de fournir une cartographie actualisée des essais cliniques portant sur les psychothérapies numériques de la dépression, qu’ils soient terminés, en cours ou planifiés, dans le but d’anticiper les tendances, lacunes et potentielles redondances dans ce champ de recherche. Pour ce faire, nous avons mené une revue systématique englobant tous les essais contrôlés randomisés enregistrés entre 2018 et 2025.
Nos résultats mettent en évidence plusieurs disparités importantes. Tout d’abord, seuls 25,1 % des études recrutent des participants dans des pays à revenu faible ou intermédiaire, alors même que les besoins en soins y sont immenses et les professionnels qualifiés pour délivrer de la psychothérapie rares. Ensuite, bien qu’elles soient une dimension fréquente de la dépression, les idées suicidaires constituent un critère d’exclusion dans 61,8 % des essais cliniques. En ce qui concerne les approches proposées, la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) demeure de loin la plus étudiée (64,6 %), tandis que des technologies comme les agents conversationnels (chatbots) ne sont évaluées que dans 4,6 % des cas. Enfin, d’un point de vue méthodologique, le recours à un groupe contrôle de type « liste d’attente » concerne encore 21 % des essais cliniques analysés.
Afin d’améliorer la qualité et la pertinence des futurs essais cliniques de psychothérapie numérique, nous préconisons plusieurs ajustements. Il apparaît essentiel de privilégier l’utilisation de groupes contrôles actifs et de diversifier les types de psychothérapies évaluées, c’est-à-dire d’éviter l’évaluation redondante des seules approches cognitivo-comportementales. De surcroît, les futures recherches gagneraient à étudier en priorité l’efficacité de ces solutions numériques auprès des populations souffrant d’un accès limité aux psychothérapeutes.
- Lien : https://mentalhealth.bmj.com/content/29/1/e302575
- DOI : https://doi.org/10.1136/bmjment-2026-302575
Etienne Duranté, Christopher Veal, Blandine Thibout, Philippe Ravaud, Astrid Chevance
